CARD-02
Koronarangiografie und PCI
Kurseinstieg
Nach der ersten PCI im Herzkatheterlabor, also der Aufdehnung eines verengten Herzkranzgefässes über den Katheter, stehen zwei Dosiswerte auf der Konsole. Im Kurs liest du Dosisflächenprodukt und Dosis am Referenzpunkt, vergleichst eure Praxis mit dem passenden Referenzwert und prüfst Pulsrate, Feld und Geometrie vor dem Pedal. Danach weisst du, wann aus einer hohen Dosis ein Patientengespräch wird und wie das Schild nach jeder Änderung der Geometrie mitwandert.
Strahlenschutz-Fortbildung. Inhalte entsprechend der Schweizer Strahlenschutz-Ausbildungsverordnung (SR 814.501.261). 1 Unterrichtseinheit (UE) = 45 Minuten.
Das lernst du
Warum es zählt
Du begleitest eine beispielhafte Schicht im Herzkatheterlabor. Vor dem ersten Eingriff kommt eine neue Kollegin ans Team. Nach der ersten PCI stehen zwei Dosiswerte auf der Konsole. In einer Pause schaut ihr auf den Dosisreport. Beim nächsten, längeren Eingriff braucht es klare Ansagen, passende Einstellungen und ein Schild, das mit der Arbeit mitwandert.
Was du morgen anders machst
- Ich kläre die Dosimetrie nach der tatsächlichen Aufgabe am Patienten, nicht nach Türschild oder Berufsgruppe.
- Ich dokumentiere DFP und Ka,r mit Einheit und sage zu Ka,r «Dosis am Referenzpunkt», nicht «Hautdosis».
- Ich kläre die Eingriffskategorie und den Betriebsmedian, bevor ich einen DRW-Vergleich bewerte.
- Ich sage die richtige Dosisgrösse an und sorge dafür, dass Information, Bericht und Nachkontakt eine zuständige Person haben.
- Vor dem Pedal klärst du, welches Bild du brauchst. Neu ausgelöst wird nur für neue Information, sonst reicht ein vorhandenes Bild oder die gespeicherte Durchleuchtung.
- Morgen ziehst du nach jeder grossen Drehung des C-Bogens das Deckenschild nach, bis du den bestrahlten Bereich nur noch durch das Schild siehst.
Warum bei uns
01
Praxisnah
Fälle aus deinem Berufsalltag, so wie sie vorkommen.
02
Verständliches Deutsch
Klare Sätze, Fachbegriffe dort erklärt, wo sie gebraucht werden.
03
Interaktiv
Lernkarten und Animationen, an denen du selbst Werte veränderst.
04
Adaptiver Rückblick
Am Ende siehst du je Block, was sitzt und was du nochmals ansehen solltest, und öffnest die Stellen gezielt.
05
Ohne Bestehensdruck
Die Praxis-Checks musst du nicht bestehen. Sie geben dir zu jeder Antwort eine Rückmeldung, auch zu den falschen.
Fachlicher Hintergrund
Herkunft und rechtliche Grundlage
PCI bedeutet perkutane Koronarintervention. Dieser Kurs behandelt Koronarangiografie und PCI an einer festen Angiografieanlage. Elektrophysiologie und Ablation, strukturelle Herzeingriffe im Hybrid-OP und den mobilen C-Bogen im OP behandeln die Kurse «EP und Ablation», «Hybrid-OP: strukturelle Herz- und Gefässeingriffe» und «C-Bogen im OP».
Der Kurs richtet sich an alle, die im Herzkatheterlabor am Tisch oder am Steuerpult stehen: interventionelle Kardiologinnen und Kardiologen sowie Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung, Radiologiefachpersonen (RFP), Pflegefachpersonen im Herzkatheterlabor und Medizinphysikerinnen und Medizinphysiker, die das Labor betreuen. Im Mittelpunkt stehen die Aufgaben im Herzkatheterlabor. Die medizinische Entscheidung über den Eingriff bleibt von der technischen Durchführung und der Dosisüberwachung getrennt.
Jede Lektion beginnt mit einer Übersicht. Danach folgen ein Fall, eine geführte Szene, eine Selbstreflexion, Mitnehmen und Mehr erfahren. Die Lösung der Selbstreflexion öffnest du selbst. Du brauchst keine Mindestzahl richtiger Antworten, um weiterzulernen.
Am Ende erhältst du eine Teilnahmebestätigung.
- Anwendung und Dosimetrie: Du unterscheidest den Dosisbereich der Anwendung von der Überwachung einer Person.
- Zwei Dosisanzeigen: Du liest DFP und Ka,r mit ihrer jeweiligen Einheit und Aufgabe.
- Der passende Vergleich: Du trennst die Eingriffskategorien und beurteilst einen Betriebsmedian.
- Hohe Exposition: Du verbindest die Dosisansage mit Dokumentation und organisierter Nachsorge.
- Vor dem Pedal: Du prüfst Bildbedarf, Feld, Pulsrate, Geometrie und Aufnahmeart.
- Schutz nachführen: Du prüfst die Abschirmung für jede Person nach einer Änderung der Geometrie.
Am Ende verbindet der Rückblick die sechs Entscheidungen zu einer kurzen Arbeitsroutine. Die Begriffe im kursinternen WiseRay-Fachwiki sind aus jeder Lektion direkt erreichbar.
Quellen
Quellen: BAG: Diagnostische Referenzwerte, Wegleitung DRW V2
Strahlenschutz-Fortbildung. Inhalte entsprechend der Schweizer Strahlenschutz-Ausbildungsverordnung (SR 814.501.261). 1 Unterrichtseinheit (UE) = 45 Minuten.