CARM-02
Vertebro- und Kyphoplastie am C-Bogen
Kurseinstieg
Bei einer Vertebroplastie stehst du oft nur eine Armlänge vom bestrahlten Wirbel entfernt, und der C-Bogen schwenkt mehrmals. In diesem Kurs richtest du Gerät und Ringdosimeter vorab ein, führst die Hände aus dem Strahl und siehst, wie das Streufeld mit der Röhre dreht. Danach weisst du nach jedem Schwenk, wo die Scheibe hingehört und wann du das Pedal loslässt.
Strahlenschutz-Fortbildung. Inhalte entsprechend der Schweizer Strahlenschutz-Ausbildungsverordnung (SR 814.501.261). 1 Unterrichtseinheit (UE) = 45 Minuten.
Das lernst du
Warum es zählt
Nach dem Fall ordnest du den Dosisbericht dem Eingriff zu und notierst eine konkrete Beobachtung.
Was du morgen anders machst
- Morgen schaust du vor jeder Aufnahme auf deine Finger, nicht nur auf die Nadel im Bild, und sagst: «Einen Moment, ich prüfe den Griff.»
- Morgen lässt du in der Zementphase das Pedal los, sobald es heisst: «Zementgabe unterbrochen, letztes Bild genügt.»
- Morgen sagst du nach jedem Schwenken die Röhrenseite mit einem festen Raumbezug an und prüfst, ob die Scheibe deinen Oberkörper noch abdeckt.
- Morgen sagst du vor jedem Nachfassen «Stopp, ich fasse nach» und gibst die nächste Aufnahme erst frei, wenn deine Finger aus dem Strahlenfeld sind.
- Morgen spielst du vor der ersten Aufnahme den ganzen Griff durch, halten, bedienen, nachgreifen, statt nur Werkzeug und Ring bereitzulegen.
- Morgen fragt ihr nach jedem Schwenken und Nachgreifen neu nach Hand, Feld, Scheibe und Bildbedarf, bevor die nächste Durchleuchtung beginnt.
Warum bei uns
01
Praxisnah
Fälle aus deinem Berufsalltag, so wie sie vorkommen.
02
Verständliches Deutsch
Klare Sätze, Fachbegriffe dort erklärt, wo sie gebraucht werden.
03
Interaktiv
Lernkarten und Animationen, an denen du selbst Werte veränderst.
04
Adaptiver Rückblick
Am Ende siehst du je Block, was sitzt und was du nochmals ansehen solltest, und öffnest die Stellen gezielt.
05
Ohne Bestehensdruck
Die Praxis-Checks musst du nicht bestehen. Sie geben dir zu jeder Antwort eine Rückmeldung, auch zu den falschen.
Fachlicher Hintergrund
Herkunft und rechtliche Grundlage
Die beiden Eingriffe. Bei der Vertebroplastie wird Knochenzement über eine Hohlnadel in einen gebrochenen Wirbelkörper gespritzt. Bei der Kyphoplastie richtet zuerst ein Ballon den Wirbelkörper auf, dann füllt Zement den entstandenen Hohlraum. Beides läuft unter Durchleuchtung, und die Hände arbeiten dicht am Feld.
Woher die Regeln kommen. Die Regeln dazu stammen aus der Strahlenschutzverordnung (StSV), der BAG-Wegleitung für den OP-Bereich und den Leitlinien der Fachgesellschaften.
Der rote Faden. Der Kurs beantwortet eine Frage: Wie behaltet ihr die nötige Sicht auf Nadel und Zement, ohne unnötig zu durchleuchten und ohne Finger im Strahl? Zuerst siehst du den Ablauf von der Zuweisung bis zum Abschlussbild. Du erfährst, wer die Durchleuchtung rechtfertigt. Und warum die Hand einen eigenen Blick braucht, obwohl die Schürze sitzt. Dann trennst du in der Zementphase den Bildbedarf von der Durchleuchtung. Nach dem Schwenken in die seitliche Sicht passt du Standplatz und Scheibe an. Danach korrigierst du den Griff an der Feldkante. Du stellst den C-Bogen ein und richtest Werkzeug und Ring so ein, dass die Finger auch beim Bedienen draussen bleiben. Zum Schluss prüft ihr nach jeder Änderung neu und haltet fest, was ihr beim nächsten Fall früher sagt. Die Grundlagen zu Streustrahlung, Abstand und Teamaufstellung erklärt der Kurs «C-Bogen im OP». Dosimeter und Grenzwerte vertieft der Kurs «Personendosimetrie».
Sechs Lektionen.
- L01 · Hände nah am Feld: Wer den Eingriff anordnet und rechtfertigt. Warum deine Hand einen eigenen Blick braucht.
- L02 · Neues Bild oder letztes Bild in der Zementphase: Wann ein neues Bild nötig ist und wann das letzte genügt.
- L03 · Röhrenseite und Scheibe nach dem Schwenken: Eine saubere Einstellung spart Korrekturaufnahmen. Nach dem Schwenken prüft ihr Röhrenseite und Scheibe neu.
- L04 · Nachfassen, ohne in den Strahl zu greifen: Griff und Einblendung so ändern, dass die Finger draussen bleiben und der Wirbel im Bild.
- L05 · Werkzeug, Gerät und Ringdosimeter vor dem ersten Bild einrichten: Den C-Bogen einstellen und den ganzen Handgriff ausprobieren.
- L06 · Nach einer Änderung neu prüfen und den Fall nachbereiten: Gezielt neu prüfen, was sich geändert hat. Den Dosisbericht dem richtigen Fall zuordnen.
Quellen
Quellen: BAG: Grundprinzipien im Strahlenschutz · BAG: Strahlenschutz im OP-Bereich · BAG: DRW interventionelle Radiologie, Version 2 vom 16. April 2026 · WiseRay-Fachwiki: C-Bogen im OP · Strahlenschutzverordnung (StSV), SR 814.501 · BAG-Schulungsfilm «Strahlenschutz in der Hand- und Fusschirurgie»
Strahlenschutz-Fortbildung. Inhalte entsprechend der Schweizer Strahlenschutz-Ausbildungsverordnung (SR 814.501.261). 1 Unterrichtseinheit (UE) = 45 Minuten.